丙肝检查需要空腹吗

"丙肝在医学上又称为丙型肝炎，丙型肝炎的检查需要空腹，典型的肝炎检查首先应该查丙型肝炎抗体，如果丙型肝炎抗体阳性，需要进一步检查丙型肝炎HCV-RNA、肝功、甲胎蛋白以及肝脏彩超。如果出现HCV-RNA阳性时，并且合并肝功能异常，或者肝脏彩超有异常的变化时，需要应用保肝药物。如果只是HCV-RNA阳性，其它都没有异常变化时，也需要抗病毒药物。目前针对丙型肝炎的抗病毒药物主要是索非布韦、达卡他韦、维帕他韦等小分子药物，以及干扰素利巴韦林等，这些药物对丙型肝炎抗病毒作用效果都非常有效，丙型肝炎目前是可以治愈的疾病。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/03收听(81336)

丙肝患者即丙肝病毒感染者，需做病毒方面以及肝功能方面的检查，具体检查项目如下：

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林潮双│中山大学附属第三医院

2021/06/26播放(99572)

丙肝检测不需要空腹。检测丙肝病毒常做的项目有丙肝病毒抗体、丙肝病毒核酸以及基因型检测。通过抽取...

庞琳│有来医生健康科普平台

2021/08/04播放(70072)

丙肝检查项目具体如下：

1、首先检测丙肝病毒抗体，因为丙肝病毒抗体检测较为简单、价...

庞琳│有来医生健康科普平台

2021/08/04播放(65440)

"乙肝、丙肝的检查方法如下：1、乙型肝炎：先进行乙肝两对半的检查，如果乙肝两对半检查时，乙型肝炎表面抗原阳性，说明感染了乙型肝炎病毒，应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA。乙型肝炎HBV-DNA检测呈阳性结果时，说明体内有乙型肝炎病毒携带。检测的数据越高，通常说明病毒存在的越多。2、丙型肝炎：应该先检测HCV抗体，也就是丙肝抗体。如果丙肝抗体阳性，再进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA是阳性，说明体内携带丙型肝炎病毒。乙型肝炎和丙型肝炎都是肝硬化和肝癌的高风险人群，而且病毒载量越高，风险通常越大。所以，如果有高载量的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒阳性，都需要进行抗病毒治疗。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/19收听(69124)

"丙肝的检验项目主要包括丙肝核心抗原、丙肝抗体、丙肝病毒的核糖核酸及基因测序，主要分析如下：1、丙肝核心抗原：是诊断丙肝感染早期的指标，可以提高窗口期感染的检出率。2、丙肝抗体：是诊断丙型病毒性肝炎的主要指标，感染丙肝后窗口期长，一般在发病后2-6个月，有的甚至两年后转阳，故不能做为早期诊断的方法。丙肝抗体阳性不能区分既往感染和现在感染，不能用于抗病毒的疗效观察，一次性检查阴性的结果也不能排除丙肝感染。3、丙肝核糖核酸：是丙肝的遗传物质，是表示体内感染丙肝的直接指标，可用于丙肝感染早期诊断及抗病毒治疗的疗效观察。4、基因测序：对丙肝病毒基因进行分型，以提高抗病毒治疗个性化和针对性。正确应用检验项目，可以了解丙肝疾病的各种情况。"

万晓东│鹤岗市人民医院

2021/07/27收听(98372)

甲肝、乙肝、丙肝都属于病毒性肝炎，分别是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染引起。因...

庞琳│有来医生健康科普平台

2021/08/04播放(50560)

"临床上有很多实验室检查和辅助检查是需要空腹进行的，常见的比如说血液检查特别是生化项目、血肝功能、肾功能、血脂、血糖、血液流变学检查都是要求空腹的。腹部的彩超、CT、上腹部的磁共振等等主要都是检查前不能进食，特别是高脂肪类的食物，比如说牛奶、油条等，在检查肝、胆、脾、胰，这些中上腹的器官的时候都是必须空腹的。还有胃镜检查之前必须空腹，要至少6个小时，不能进食或者是喝饮料，也不能吸烟，检查前1天晚上吃东西的时候就要吃少渣易消化的食物，保证胃肠的排空。这些原因主要在于第一、是空腹的时候是相对基础代谢的状态，能够保证检查结果的准确。第二、有些是进食之后食物当中的营养成分会影响到血脂、血糖的水平，影响到尿素氮或者尿酸的增高、转氨酶的结果等等。少数的患者在进食后会出现乳糜血，会降低检验结果的准确性。另外像做腹部的彩超CT或者磁共振，是因为胆囊在充盈的情况下才可以清晰地显示，如果进食后胆汁分泌，胆囊就会收缩，容易误诊为慢性胆囊炎。而胃镜主要就是为了观察食管、胃、十二指肠球部、降部，如果这个时候有食物残渣会影响观察导致漏诊，所以这些检查都是要求空腹进行的。"

徐倍│上海市第十人民医院

2020/05/28收听(83654)

"抽血化验血糖、血脂是要求空腹的，如果进餐之后会明显影响血糖结果导致甘油三酯明显升高，所以抽血化验血糖、血脂时是明确要求空腹的。肝胆胰脾肾的超声检查也是要求空腹的，胃镜检查、肠镜检查、上消化道钡餐检查也是要求空腹的。空腹指在体检之前的8个小时没有进食，而且在体检的前几天要求清淡饮食，不要暴饮暴食、饮酒，在体检的前天晚上更是要求清淡饮食。抽血化验血糖、血脂，肝功能、肾功能能够及早发现身体的健康隐患，肝胆彩超能够发现肝肿瘤以及肝硬化等。"

陈常云│日照市中医医院

2020/02/17收听(22814)

"丙肝抗体阳性不一定就是丙肝，丙肝抗体是因为接触过丙型肝炎病毒之后，机体产生的一种免疫反应，它代表的是现在感染或者是曾经感染过，只要曾经感染过抗体就是阳性的，其可以终身存在。如果要检查是否是现在感染，应该要做丙肝RNA定量检测，如果提示是阳性的，代表目前体内有丙肝病毒的复制，目前是丙肝病人。而如果是阴性，说明既往曾经感染过丙肝，但是目前体内没有丙肝病毒的感染。所以丙肝阳性要看是什么阳性，如果是RNA阳性就是丙肝感染；而如果是丙肝抗体阳性还要进一步检测RNA的情况。"

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/03收听(26360)

丙型肝炎阴性并不一定没有丙型肝炎，需要根据患者检测的项目，以及检测的时间进行判定。检测丙型肝炎...

甄真│河北医科大学第三医院

2021/09/18播放(63292)

丙肝是由丙肝病毒感染引起的传染性疾病，正常情况下人体内不存在病毒，如果通过血液检测证实体内有丙...

庞琳│有来医生健康科普平台

2021/08/04播放(62420)

"肝功能检查没有办法查出丙肝，肝功能检查的项目主要包括转氨酶、转肽酶、胆红素、白蛋白等等，肝功能检是对肝脏的功能状态进行评估。而如果想要检查丙肝，必须查丙肝抗体以及丙肝病毒RNA才能够明确。对于有丙肝的患者，如果丙肝感染严重的情况下，会引起肝功能异常、肝细胞坏死，此时再进行肝功能检查，能够出现相关的异常病变，仅仅行肝功能检查无法确定是否为丙肝所引起。肝功能异常的原因很多，包括酒精肝、脂肪肝、乙肝、肝硬化、肝纤维化，甚至肝癌都有可能会引起肝功能异常，单纯一个肝功能检查无法确定肝脏的所有问题。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/28收听(77642)

尿酸检查尽量空腹，检查前避免做剧烈活动，如骑车、跑步，应保持安静状态。血液中尿酸检查受到较多因...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/03/21播放(48053)

核酸检测时不需要空腹，空腹或者饱腹都不会影响核酸检测的结果。在做核酸检测的时候，常用的是咽拭子...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/07/24播放(39079)

"患者进行丙肝基因分型检测，建议空腹检测会相对更准确一些。丙肝基因分型主要是针对丙肝基因型进行检测，因为丙型肝炎病毒可以分为六个主要的基因型，不同的基因型，治疗方案有一定差异性，所以要对它的分型进行检测，能够更有效的指导目前的治疗方案。目前都是用广谱抗病毒的药物，针对多种型号都有一定的效用，主要药物是吉三代，针对不同的亚型，患者服用的效果和时间也会有所差异。吉三代的药物针对丙肝的治疗，有95%以上的几率能够根治，所以药物的效果比较良好。以前还没有吉三代的时候，患者要进行分型，采用不同的治疗方案，包括干扰素联合利巴韦林的抗病毒治疗方案，此时根据不同的亚型，治疗的疗程会有差异。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/15收听(52402)

"如果只是单纯的筛查丙型肝炎，需要查丙型肝炎的抗体，抗体阴性的人群除了极少数窗口期的感染者之外，其他的基本上可以排除掉感染丙型肝炎的可能性。但是如果出现抗体是阳性的结果，可能是两种情况，第一种是既往感染过丙肝之后已经自愈，第二种就是现症感染丙型肝炎，因此抗体阳性的人群需要进一步查丙肝病毒RNA明确是不是现症感染丙型肝炎。如果丙型肝炎的RNA也是阳性的，就是丙肝的患者，需要进一步的查肝功能等其他指标综合评估目前肝脏的情况。丙肝的患者只要丙肝病毒RNA是阳性的，应该立刻开始抗病毒治疗。"

许英霞│潍坊市人民医院

2019/03/15收听(18680)

"丙肝是一种病毒，人感染后可在血液中产生抗体，另外在血液循环中会有丙肝病毒的核酸物质。因此相关检查就包括这两方面，分别是丙肝的抗体，有时也会加上丙肝的抗原，以及丙肝的RNA定量。丙肝病毒主要损伤的器官是肝脏，所以检查时要想检查较全面，最好检查肝功能以观察有无肝细胞的损伤。肝脏的形态也可因反复的肝脏炎症而出现硬化或者纤维化，所以可检查肝脏彩超，看有无肝硬化，或者做肝脏的CT或者核磁共振，从而观察的更清楚。还可进行肝硬度测定、肝纤化四项等项目，判断有无正在进行的肝纤维化。"

历见伟│日照市中医医院

2019/07/28收听(58392)

丙肝病毒定量一般在丙型肝炎病毒进入人体后的1-2个星期就会产生，也是确诊的金标准。同时对于怀疑...

陈慧│吉林省肝胆病医院

2020/01/16播放(71246)

"丙型肝炎检查报告主要是看丙型肝炎抗体、丙型肝炎病毒核酸检测，以及肝功能检查的结果。丙型肝炎抗体可以作为丙型肝炎的初筛检查，当丙型肝炎抗体阳性时，可以进一步检查丙型肝炎HCV-RNA。如果HCV-RNA是阴性，就不需要治疗，这种情况说明曾经感染过丙型肝炎，目前病毒已经清除，或者是通过抗病毒治疗已经治愈。如果HCV-RNA是阳性时，说明患者体内携带丙型肝炎病毒，而且丙型肝炎病毒在复制。因为有丙型肝炎的患者是肝硬化和肝癌的高风险人群，所以如果丙型肝炎病毒HCV-RNA是阳性时，应该尽快进行抗病毒治疗。以往抗病毒治疗是采用干扰素和利巴韦林，目前因为小分子药物的问世，已经替代了干扰素和利巴韦林，因为小分子药物疗程更短、疗效更高、副作用更小。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/16收听(29608)